INTRODUCCION:
En el trabajo trato de articular aspectos de nuestra realidad actual con la clínica.
Se incluyen 2 breves viñetas: una proveniente de un niño con antecedentes de abandono y otra, de una adolescente con conductas violentas y trastornos alimentarios.
Delimitada la perspectiva que los procesos inconscientes constituyen el elemento nuclear del Psicoanálisis, entiendo que el develamiento (búsqueda de la verdad) constituye su valor intrínseco.
En que amén del 'efecto' cura, ésta constituya, per se, un objetivo; y en acuerdo con Winnicott que 'la ausencia de signos de enfermedad no garantiza la salud'. Recordamos que en su posición clínica, el acento en los procesos de integración se dirige al encuentro con las experiencias subjetivas, desde su sentido más personal, siempre único. 
Si se admite que la aptitud para ser psicoanalista (o para hacer psicoanálisis) está soldada con la peculiar permeabilidad al propio inconsciente, cabe plantearse desde qué caminos es factible el giro hacia el reconocimiento del "valor de la propia existencia" "(Winnicott). de nuestros analizados y cuáles son nuestra apuesta y compromiso emocional en este planteo. 
No hay duda que un elemento central pasa por la posición (contratransferencia mediante) de sostén y contención.
Holding del espacio afectivo, capacidad de elaboración de la llamada preocupación materna primaria. 
Una posición ética central en que la disposición hermenéutica no sea disyuntiva de la condición de solidaridad, base de la humanización.
Grito o silencio, aullido o fuga que se expresa en momentos acuciantes de la transferencia, convocando el encuentro en términos de regresión a la dependencia. 

La demanda de atención en situaciones extremas, requiere de la agilidad suficiente como para diferenciar lo sustancial de lo irrelevante, lo urgente de lo postergable. A la manera de Winnicott cuando atendía los casos de catástrofe social en condiciones de guerra en el trabajo institucional (e incluso a veces en la práctica privada) que, en determinadas circunstancias se cuenta con muy pocas o aún una única oportunidad para operar. 
Por lo que resulta crucial ser "suficientemente bueno" "(Winnicott). como psicoanalista. 
Se requiere prevenir una relación asintótica entre la demanda del sujeto sufriente y la postergación (indefinida) de su cura. 

FAMILIA Y REALIDAD SOCIAL:
En el mundo de hoy, se presenta de modo flagrante un desarrollo dispar de diversos grupos humanos, con significativas cuotas de incertidumbre en cuanto al futuro de todos. En tanto los cambios vertiginosos dirigen la lucha superviviente hacia el sostener la pertenencia al sistema social: las diferencias jerárquicas sustentadas en el 'tener más' se sustituyen por una oposición más radicalizada como es la condición de exclusión. 
Exclusión radical de la realidad compartible que es fuente de angustia para el Yo por la imposibilidad de establecer lazos libidinales garantes de la propia existencia material y afectiva.
La anulación o el requebrajamiento de la fuente de recursos presentifica la invalidez del infans. 
En su sentido más extremo remite al silencio (la no-respuesta), la oscuridad (la no mirada) Al vértigo innombrable de la caída por falta de sostenimiento.
Diferencio la nada del punto.
La nada como vacío (ausencia de una estructuración fantasmática) del punto (obturación) que se revierte hacia el afuera (realidad ). Puebla y se retroalimenta en el imaginario social con representaciones alternantes de desconfianza o ilusionales.
Los proyectos individuales o colectivos son sustituídos por estrategias basadas en la inmediatez, predominando los mecanismos de fragmentación y escisión. Que incrementan el sentimiento de soledad conducente al socavamiento de la autoestima (depresión), y/o al caldo del resentimiento (aislamiento, violencia).
Si dirigimos la mirada hacia las familias, vemos que las condiciones de desocupación, subocupación y aún sobreocupación (ya no por ambición sino como reaseguro) son fuente de disfuncionalidad en los vínculos tanto de pareja como paterno filiales. En un sentido extremo, redundan de modo abierto, ruidoso o solapado en formas de violencia.
Sabemos, corroborado incluso por las aproximaciones estadísticas, que hay correlaciones fuertes entre la violencia del sistema social y la familiar.
El abandono de bebés es, de todas, la forma más macabra. 
Sin madre, sin familia "no existe esa cosa llamada bebé" (Winnicott). 
El desarrollo madurativo se vé mutilado: mortal cuerpo - cosa - desecho inscripto como ausente, no es posible la constitución de la esperanza.
El abismo de la ausencia temprana precipitará, en concordancia con la eclosión pulsional puberal, la búsqueda de un rol, al fin, protagónico, a través de las reacciones ( violentas ) de ataque al medio. 
Con circuitos reiterados y persistentes de la búsqueda del lleno de la falta en ser . Búsqueda (delirante) del falo materno ligado a la sacralización y periódica destrucción del objeto. Bajo la forma de los cuadros de impulsión al robo, el fetichismo, la adicción o la mentira.
La proyección en el afuera del subjetivismo nihilista se confunde y retroalimenta con las imagos sociales representativas de la burla al orden jurídico y social. Se socaban los fundamentos de una ética individual basada en valores universales de Humanidad. 
En un sentido más personal, el adolescente, ante la endeblez del poder parental, el destronamiento de su lugar de Ideal, distorsiona el delicado proceso de diferenciación y salida hacia la exogamia, afectando al juego de oposición / afirmación.
La incapacidad de procesar 'la caída' de los padres, la suya propia, impide al sujeto la respuesta adecuada. Determina, a la manera del trauma, trastornos y efectos patógenos duraderos que afectan su organización psíquica. 

TRAUMA Y VIOLENCIA FAMILIAR:
Freud señala cómo, la sobrecarga de estímulos desestructurantes, lleva al aparato psíquico a una tarea "más allá del principio del placer" (Freud), que implica una ligadura tendiente a una descarga posterior. Así ubicó a los sueños de las situaciones traumáticas como intentos de dominar el flujo de excitación y ligados a la "compulsión repetitiva" (Freud).
Winnicott, en el caso de una niña que padeció un trauma de orden sexual, lo ubica como la destrucción de la pureza de la experiencia individual, a raíz de un hecho real demasiado súbito e impredescible.

VIÑETAS CLÍNICAS: 
Un niño sin dos mamás:
En el trabajo psicoterapéutico de un niño de 6 años que fuera abandonado precozmente al año por su madre, se efectúo un abordaje vincular.
Había al principio un rechazo activo (mutua hostilidad), con evitación de las miradas. Progresivamente pudieron contemplarse pero, aunque lograban permanecer con menor distanciamento espacial, se abroquelaban ambos cercanos pero distanciados emocionalmente (mutuo aislamiento); progresivos tanteos tercerizados permitieron establecer una zona de encuentro.
Hubo periódicos repudios al vínculo terapéutico, con abroquelamiento en una 'transferencia delusoria'. Los accesos de rabia y odio del niño inculpaban la responsabilidad por su existir. 

Dos mujeres hablan; se cuentan la historia de sus vidas. La primera dice que el lugar donde una vez vivía era mucho menos triste: "Al atardecer tejía a dos agujetas sentada sobre el alfeizar de mi ventana. Era una ventana ubicada de frente al mar y, a veces, a lo lejos, se divisaba una isla. Muchas veces no tejía, sólo observaba el mar y me olvidaba de vivir. No sé si era feliz. Nunca más volveré a ser lo que quizás nunca he sido..."
La otra responde que el pasado no es más que un sueño...: "No podemos ser lo que queremos, porque eso que queremos ser, queremos haberlo sido en el pasado..."
"¿Por qué se muere?", pregunta la otra mujer. La otra responde: "Quizás porque no hemos soñado lo suficiente".
SOBRE PESSOA (MAX GIORGIO. ITALIA)

La adolescente que se opone, luego existe:
Una joven de 20 años, persistentemente oposicionista.
Algunas veces había atacado físicamente a su madre. Más de una vez, 'para no matarla' la habían echado de su casa....
Pero fue traída para su tratamiento tiempo más tarde, por sus crisis de pánico, combinado con desórdenes alimentarios.
En el curso del tratamiento pudieron re-crearse sus intentos precarios de salida y cuánto en su oposicionismo jugaba la búsqueda de una agresividad que delineaba el exterior.
A través de los contenidos de sueños, los recitados balbuceantes de poemas pudimos descubrir, juntas, de qué modo inmolaba su cuerpo, su belleza. 
Un poema de Rubén Darío, en que jugó el significante perla, permitió que, entre ambas organizáramos una narrativa en que fundaba un re-nacer. 

Ama tu ritmo y ritma tus acciones
bajo su ley, así como tus versos;
eres un universo de universos
y tu alma una fuente de canciones.

La celeste unidad que presupone
Hará brotar de ti mundos diversos,
Y al resonar tus números dispersos
pitagoriza en tus constelaciones.

Escucha la retórica divina
Del pájaro del aire y la nocturna
Irradiación geométrica divina:

Mata la indiferencia taciturna
Y engarza perla y perla cristalina
En donde la verdad vuelca su urna.¨

Hubo asociaciones con las imágenes geométricas de mi técnica diagnóstica (MEP). Con idealización y fantasías de una unión fusional. Una vuelta a la madre maravillosa de los primeros tiempos.
Luego escenas pictóricas de Botticelli ( la Venus, el agua). 
El núcleo de piedra, la valva (el holding) y el desarrollo de la perla. 

El proceso psicoanalítico dio lugar a la canalización de sus pulsiones agresivas hacia actividades sublimatorias. Logró organizar una 'zona' de creatividad sentida como propia e inexpugnable (un baluarte narcicista) que indicaba un enriquecimiento de su persona.